長(zhǎng)期不孕 最好查一下腦垂體

劉女士今年28歲,長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào),結(jié)婚3年也未懷孕,為此她常年服用保健藥物進(jìn)行身體調(diào)理,但遲遲未見(jiàn)效果。今年年初,張女士甚至還出現(xiàn)了閉經(jīng)的癥狀,她驚慌失措:“難道我提早進(jìn)入更年期了?”后來(lái),經(jīng)過(guò)多次檢查,原來(lái)是腦垂體方面出了問(wèn)題。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師萬(wàn)大海介紹,“垂體就是婦科內(nèi)分泌的‘中心管理員’,它一旦出現(xiàn)問(wèn)題,各種婦科病便會(huì)隨之而來(lái)?!?
腦垂體通過(guò)分泌各種激素主管全身各系統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)分泌,其中對(duì)女性影響最大的是泌乳素分泌。泌乳素分泌混亂,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、泌乳甚至不孕不育等癥狀,而劉女士患上的正是泌乳素分泌腺瘤,是腦垂體瘤的一種。
萬(wàn)大海介紹,很多人往往是開(kāi)始看婦科、中醫(yī)科或內(nèi)分泌科,幾經(jīng)周折后來(lái)才轉(zhuǎn)診到神經(jīng)外科,因?yàn)榧幢闶菋D產(chǎn)科專(zhuān)家也未必能第一時(shí)間考慮到是垂體瘤導(dǎo)致的不孕,但有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)安排患者抽血檢查排除,看是否有泌乳素或生長(zhǎng)激素升高。然而,即使是泌乳素升高(高泌乳素血癥)也不一定是腦垂體問(wèn)題。有部分患者盡管已經(jīng)有泌乳素偏高的情況,但依然可以順利懷孕生育,這就需要詳細(xì)檢查以及專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生作出分辨。
萬(wàn)大海建議,若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕不育等癥狀,可通過(guò)檢查內(nèi)分泌激素,看看是否存在泌乳素偏高的情況,再查核磁共振(MR)排除腦垂體瘤。即使患上腦垂體瘤也別慌,絕大部分垂體瘤是良性的,而且大部分是微腺瘤。不過(guò),需要提醒的是,腦垂體瘤不論大小,大多都會(huì)對(duì)病人有內(nèi)分泌方面的影響,因此不容忽視。