【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）你以為乳腺癌離你很遠(yuǎn)嗎？

　　日前，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2017年中國(guó)腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢(shì)》報(bào)告顯示，乳腺癌發(fā)病率位列女性惡性腫瘤之首。

　　英國(guó)《獨(dú)立報(bào)》也指出，2000年至2013年，中國(guó)乳腺癌年平均增長(zhǎng)率約3.5%，而美國(guó)同期下降了0.4%。

　　一系列數(shù)據(jù)引人深思，乳腺癌聽(tīng)著遙不可及，實(shí)際近在咫尺。在醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，我們?nèi)匀豢刂撇蛔∪橄侔?br />
　　北京醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師陸旭曾指出，全世界每26秒就會(huì)新增一例乳腺癌患者，他所經(jīng)手治療的最年輕的乳腺癌患者僅僅17歲。

　　我們邀請(qǐng)權(quán)威專(zhuān)家，提醒你引發(fā)乳腺癌的6個(gè)原因，教你正確愛(ài)護(hù)乳房。

　　受訪專(zhuān)家

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任 徐兵河
　　美國(guó)南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院乳腺中心主任 盧敏

　　乳腺癌發(fā)病年齡比國(guó)外早10年

　　美國(guó)南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院乳腺中心主任盧敏介紹說(shuō)，北美、北歐和大洋洲是乳腺癌高發(fā)地區(qū)，以白人女性發(fā)病為主;南美、南歐和以色列屬于發(fā)病率居中地區(qū);亞洲則是低發(fā)地區(qū)。

　　美國(guó)白人女性一生乳腺癌發(fā)病率為13.1%，而亞洲女性乳腺癌發(fā)病率為4%~7%。

　　盡管歐美國(guó)家乳腺癌發(fā)病率高，但死亡率卻很低。美國(guó)乳腺癌平均5年生存率為90%，中國(guó)只有73.1%。

　　中國(guó)乳腺癌發(fā)病率低于西方國(guó)家，增速卻位列世界首位。尤其是北京、上海、廣州等城市發(fā)病率，已接近歐美發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任徐兵河總結(jié)了“中國(guó)式”乳腺癌的兩大特點(diǎn)：

　　發(fā)病年齡早
　　中國(guó)乳癌患者發(fā)病高峰年齡在45~55歲，比西方人早10歲。其中，年輕患者相對(duì)較多，35歲以下約占15%。

　　就診病期晚
　　以北京為例，首診1期患者比例只有32%，2期占52%，3期和4期分別為13%和2%。而西方國(guó)家1期患者比例超過(guò)50%，大多數(shù)患者都能早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　6大原因致雌激素紊亂

　　目前，乳腺癌的發(fā)病機(jī)制還不太清楚，但大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人體的雌激素水平與乳腺癌相關(guān)。若雌激素水平持續(xù)升高或作用時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)乳腺上皮的刺激就會(huì)增強(qiáng)或延長(zhǎng)，繼而誘發(fā)細(xì)胞惡性病變。

　　導(dǎo)致女性雌性激素分泌紊亂的原因主要有以下6個(gè)：

　　1、高脂飲食
　　吃太多西式快餐、大魚(yú)大肉、奶油蛋糕，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪增加。脂肪里的芳香化酶物質(zhì)越多，會(huì)將女性體內(nèi)的雄性激素轉(zhuǎn)化為雌性激素，刺激乳腺細(xì)胞過(guò)度增生，導(dǎo)致惡性腫瘤。

　　2、過(guò)量飲酒
　　女性大量飲酒后，泌乳素的分泌會(huì)增加，刺激乳腺細(xì)胞，導(dǎo)致增生和癌變。而男性過(guò)度飲酒會(huì)使肝臟滅活體內(nèi)雌激素的能力減弱，相對(duì)提升了體內(nèi)雌激素水平，增加了乳癌發(fā)生率。

　　3、晚婚晚育
　　生育多個(gè)孩子會(huì)降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，第一個(gè)孩子出生時(shí)年齡在35歲及以下的女性通常會(huì)從懷孕中獲得保護(hù)效應(yīng)。但許多中國(guó)女性因工作壓力不得不晚育。

　　4、母乳喂養(yǎng)率低
　　母乳喂養(yǎng)會(huì)減少女性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》對(duì)全球中低收入國(guó)家評(píng)估發(fā)現(xiàn)，達(dá)到6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率為37%，中國(guó)僅為20.8%。

　　5、壓力過(guò)大
　　壓力會(huì)影響各種激素的水平，抑制免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。一家權(quán)威女性調(diào)查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，近95%的職業(yè)女性承受著各種壓力，有28%的女性為“不能適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)”而擔(dān)驚受怕。

　　6、缺乏運(yùn)動(dòng)
　　女性的體力活動(dòng)比前幾代要少?！秶?guó)際行為營(yíng)養(yǎng)和體育運(yùn)動(dòng)雜志》刊載研究指出，1991年至2011年，中國(guó)成年人體力活動(dòng)水平下降近一半，女性下降的速度比男性更快。

　　每個(gè)月4步做自查

　　月經(jīng)正常的女性，自查的最佳時(shí)間是在月經(jīng)來(lái)潮后的第9~11天，這時(shí)比較容易發(fā)現(xiàn)病變，絕經(jīng)后的中老年女性不受時(shí)間限制，可以隨時(shí)檢查。


　　①看
　　面對(duì)鏡子，雙手下垂，仔細(xì)觀察乳房?jī)蛇吺欠翊笮?duì)稱(chēng)，有無(wú)不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。

　?、诎?br /> 　　左手上舉至頭部后側(cè)，用右手檢查左乳，以手指指腹輕壓乳房，感覺(jué)是否有硬塊。由乳頭開(kāi)始做環(huán)狀順時(shí)針?lè)较驒z查，逐漸向外（約三四圈），至全部乳房檢查完為止。用同樣方法檢查右邊乳房。

　?、厶?br /> 　　臥平躺下來(lái)，左肩下放一個(gè)枕頭，將右手彎曲至頭下，重復(fù)“按”的方法，檢查兩側(cè)乳房。

　?、懿?br /> 　　除了乳房，還要檢查腋下有無(wú)淋巴腫大。再以大拇指和食指壓擠乳頭，注意有無(wú)異常分泌物。光養(yǎng)成自檢的好習(xí)慣還不夠，仍有可能因個(gè)人手法不正確而貽誤病情。建議生活中或自檢時(shí)發(fā)現(xiàn)異常者，要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。

　　做好5件事預(yù)防乳腺癌

　?、俦３中那橛淇?br /> 　　壓力大、情緒差是乳腺疾病的相關(guān)因素，因此預(yù)防疾病，首先要保持愉快的心情，避免長(zhǎng)期抑郁、焦慮等不良情緒等。

　?、诖?duì)內(nèi)衣解放雙乳
　　內(nèi)衣尺寸太小，會(huì)壓迫胸部，導(dǎo)致乳腺炎或乳腺增生，甚至增加乳腺癌的患病幾率。專(zhuān)家建議，每天穿戴內(nèi)衣時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。挑選時(shí)，首選棉質(zhì)內(nèi)衣。尺寸上，乳房與內(nèi)衣之間最好能容納1~2個(gè)手指。

　?、鄱喑匀榉俊跋矚g”的食物

　　■各色的水果和蔬菜

　　國(guó)際癌癥協(xié)會(huì)對(duì)9萬(wàn)多名女性進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，以植物為主的飲食可以降低15%患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。辣椒、西紅柿、茄子、胡蘿卜、西蘭花和洋蔥等能降低乳癌風(fēng)險(xiǎn)，每天可以吃8~10份（1份80~100克）。

　　■膳食纖維
　　研究表明，膳食纖維有助于預(yù)防乳腺癌。膳食纖維有利于消化系統(tǒng)定期清除廢物，幫助身體排除毒素，防止其對(duì)身體造成傷害。

　　■全谷物和豆類(lèi)
　　研究人員發(fā)現(xiàn)，豆類(lèi)和全谷物含有抗氧化劑，可以幫助預(yù)防許多疾病。多吃富含膳食纖維的豆類(lèi)（如扁豆）會(huì)降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，每天可攝入30~45克。

　　■好脂肪
　　多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸被稱(chēng)為“好脂肪”，它們天然存在于橄欖油、牛油果、堅(jiān)果、鮭魚(yú)、鯡魚(yú)等食物中。
　　“好脂肪”含有的歐米伽脂肪酸，能夠減少炎性反應(yīng)，起到降低患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的作用。除此之外，菌類(lèi)、海帶、堅(jiān)果、豆制品等食物也對(duì)乳房健康有好處。

　?、芨纳撇涣忌盍?xí)慣
　　減少高脂、油炸飲食，堅(jiān)持每周4小時(shí)的鍛煉，保持健康體重（BMI在18.5~24之間）。保證充足的睡眠時(shí)間，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

　　戒煙戒酒，有研究顯示，每周喝3次含酒精飲料的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加15%。每天多喝1次含酒精飲料，則患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加約10%。

　?、荻ㄆ隗w檢
　　盧敏強(qiáng)調(diào)，月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)遲，35歲以上未育或35歲以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都屬于高危人群，更要警惕乳腺癌。

　　《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范（2017）》建議：
　　40~45歲女性每年一次乳腺鉬靶檢查，致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查;
　　45~69歲每1~2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶檢查，致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查;
　　70歲以上每2年一次乳腺鉬靶檢查。