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藥事服務費能根治“以藥養(yǎng)醫(yī)”嗎

[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2009-8-31 09:21
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編輯:根據(jù)廣東省相關部門的表態(tài),今后收取藥事服務費將由醫(yī)保支出,不會增加群眾負擔,那么醫(yī)保費用能否負擔這筆增加的藥事服務費?
記者:理論上是這樣的,但正如你所說,目前的醫(yī)保費用能否負擔得了,很值得商榷。
雖然目前還不知道藥事服務費收多少,但可以想見,要完全靠這個來彌補醫(yī)院藥品收入上的損失,需要很多錢。光是湛江中心人民醫(yī)院一家,去年藥品收入1.37億元,目前剛降低5%,一年就虧損600多萬元,如果15%全部取消,這一個醫(yī)院一年要多收多少藥事服務費才能彌補?如果所有的醫(yī)院都如此,醫(yī)保每年要為此支付多少藥事服務費?
目前,還無法估算當下的醫(yī)保費用盤子能否支付這筆錢。針對廣東公布的上述《實施方案》,社保部門表示,目前,方案還只是“征求意見稿”,由于藥事服務費收取的標準還未明確,無法判斷能否支付。也就是說,收得少,標準受到限制,可以支付;收得多,則需要擴大醫(yī)保規(guī)模。但無論如何,只要省里形成最終的文件,一定會遵照執(zhí)行。
從各地方來說,醫(yī)保結(jié)余參差不齊,比如湛江市收支基本平衡,醫(yī)保要支付,肯定要調(diào)整。而增加醫(yī)保費用的來源,一是群眾繳費,二是政府補貼,在不增加群眾負擔的前提下,要靠醫(yī)保費用支付藥事服務費,必須政府投入。而在廣州等地,醫(yī)保有一定結(jié)余,但如果藥事服務費增加太多,也承受不了。
可見,歸結(jié)到一點,必須適當增加政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。否則,不增加群眾負擔只能是空談。
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