【byb.cn 】（來源：生命時報）3個月前，52歲劉先生在和朋友聚會時突然暈倒，同時伴手腳抽動，被緊急送醫(yī)。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，他的大腦出現(xiàn)了“短路”，即硬腦膜動靜脈瘺，認為可能是劉先生一年前摔倒撞到頭所致，加之他平時上廁所時習慣長時間玩手機，升高顱壓，導致動靜脈間“短路”。神經(jīng)外科醫(yī)生通過手術，將短路部分分開。術后3天，劉先生病情好轉并順利出院。

　　中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師 張保豫

　　《生命時報》 2025-06-06 第1901期 第17版

　　大腦“短路”，是一種叫做硬腦膜動靜脈瘺的腦血管畸形。該病就像電路中的火線和零線直接連上，使高壓的動脈血直接沖進低壓的靜脈，可能引起顱壓增高、腦水腫，甚至腦出血或神經(jīng)損傷。若不及時治療，患者可能出現(xiàn)抽筋、暈厥、癱瘓，甚至危及生命。數(shù)據(jù)顯示，硬腦膜動靜脈瘺占腦血管畸形的10%~15%。其中，有高出血風險的Borden III型占比超半數(shù)，不過大多數(shù)患者可以治愈。

　　硬腦膜動靜脈瘺多見于中老年男性（男女患者比例約為7:1），以及有頭部外傷史、長期靜脈高壓（如患靜脈竇血栓）、慢性炎癥、遺傳性血管疾病的人?；颊甙l(fā)病時，可能有以下表現(xiàn)。

　　一是搏動性耳鳴，通常與血流湍流相關，與心跳同步;

　　二是頭痛、視力模糊，是靜脈高壓導致的視乳頭水腫;

　　三是局灶性神經(jīng)功能障礙，如共濟失調(diào)、顱神經(jīng)麻痹;

　　四是突然劇烈頭痛、意識障礙，可能提示顱內(nèi)出血;

　　五是靜脈性梗死或癲癇，是皮層靜脈高壓引發(fā)腦水腫所致。治療時，醫(yī)生主要通過微創(chuàng)血管內(nèi)介入栓塞術堵住瘺口，復雜患者需進行開顱或復合手術，切除瘺口或阻斷異常、引流靜脈。

　　生活中，高危人群若出現(xiàn)不明原因頭痛、耳鳴，應盡早做磁共振血管造影或腦血管造影檢查。平時應避免頭部受傷，比如運動時戴頭盔，注意防滑防摔;控制好慢性疾病，高血壓、糖尿病等患者要規(guī)律服藥，降低血管病變風險;生活中避免劇烈咳嗽、用力排便等升高顱內(nèi)壓的行為。