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硝酸甘油到底怎么吃才能救命

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-3-29 00:01
    【byb.cn 】(來源:新浪健康)呂樹錚醫(yī)生說,多年的臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),硝酸甘油是對(duì)付心梗發(fā)作的最佳藥物。它的作用機(jī)制是擴(kuò)張血管,包括擴(kuò)張靜脈血管和動(dòng)脈血管,更多的是擴(kuò)張靜脈血管。服用硝酸甘油可以使發(fā)生痙攣的血管迅速擴(kuò)張開,避免堵塞。

  服用硝酸甘油后不到一分鐘就能見效,這是因?yàn)槠浞梅椒ê芴厥?,是舌下含服。硝酸甘油極易溶化,把其含在舌頭下面,溶化了的藥物可以直接通過舌頭下面的那些血管進(jìn)入血液,基本上80%的藥物成分都被直接吸收了。

  為什么硝酸甘油不能吞服呢?這是因?yàn)橥谭南跛岣视驮谖者^程中必須經(jīng)過肝臟,而在肝臟中絕大部分的硝酸甘油會(huì)被滅活,藥效就會(huì)大大降低。而且通過胃再消化吸收硝酸甘油會(huì)有一個(gè)過程,起效就會(huì)變慢。

  再來說硝酸甘油服用劑量的問題。有的朋友認(rèn)為,硝酸甘油一片才0.5毫克,在心臟病突發(fā)的時(shí)候,一片劑量太小,吃兩片甚至更多效果可以更好。呂樹錚醫(yī)生說,在急性左心衰的時(shí)候,是可以用硝酸甘油來搶救的,最大量可以一次舌下含服5片。

  但對(duì)于心梗來說,治療辦法有所不同,因?yàn)橄跛岣视椭饕饠U(kuò)張靜脈血管的作用。有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道,血管擴(kuò)張了,血管內(nèi)的壓力就會(huì)降低,如果一次含服5片硝酸甘油,就會(huì)使血壓驟降。因此短時(shí)間內(nèi)大劑量地服用硝酸甘油會(huì)更加危險(xiǎn)。

  所以不能在短時(shí)間內(nèi)多次服用硝酸甘油。發(fā)生緊急情況時(shí),舌下含服一粒就可以了。如果15分鐘內(nèi)癥狀還不緩解,請(qǐng)馬上含服第二片,并撥打120靜候急救。
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