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男子結石30年體外碎石100次仍巨大

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-3-22 00:01

    【byb.cn 】(來源:華西都市報)“我兩個腎臟都長結石,到現(xiàn)在已經(jīng)長了30年了。自從2000年做了開刀取石后,前前后后做了100多次體外碎石,結石還是瘋長不停?!苯眨谒拇ńY石病醫(yī)院泌尿外科病區(qū),來自四川沐川縣的宋先生告訴記者,他的腎臟不知怎么回事,每隔個一兩年就長出體積駭人的“巨大”結石。



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  碎石100多次 結石長成“老姜”


  據(jù)了解,腎結石是在宋先生高中時期就開始“纏上”他的。16歲時的一次體育課上,他突發(fā)腎絞痛被送到當?shù)蒯t(yī)院檢查出結石,但是他并不認為是大病,也沒有給予足夠的重視,疼痛緩解后沒有采取進一步的治療,直到2000年他再次出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)雙腎均被結石“塞滿”了。


  這才意識到問題嚴重性的宋先生,在成都某醫(yī)院接受了開刀取石手術。本以為一勞永逸的他,一年后,結石再次長大并出現(xiàn)了劇痛。由于懼怕開刀,宋先生開始了“體外沖擊波碎石”治療的漫漫長路,陷入了“反復體外碎石、腎結石反復長大”的怪圈。

  2016年,在結石又一次變得巨大后,宋先生在當?shù)啬翅t(yī)院接受了左腎經(jīng)皮腎鏡取石手術。隨后一年多的時間里,結石再次“攻城略地”,迅速瘋長變大,宋先生無奈再次反復體外碎石。


  又進行了20多次體外碎石后,腎結石非但沒打掉,反而長到了駭人的8公分:X光片里面形似一顆“老姜”,幾乎塞滿了右腎內(nèi)的大小通道。


  “泌尿道梗阻;右腎多發(fā)結石、中度擴張積水;左腎結石伴左腎積水,左腎縮小。”醫(yī)院的檢查結果顯示,結石充滿了宋先生的右腎,右腎功能受結石和積水的影響,僅剩4成左右,而左腎則出現(xiàn)了可怕的腎萎縮。而這些正是在宋先生接受了驚人的100多次體外沖擊波碎石,累計花掉20多萬元后,付出的沉重代價。


  今年春節(jié)后,不堪疼痛和血尿折磨的宋先生,決定再次到成都治療。他前后到了多家醫(yī)院求醫(yī),結石的生長速度,超過100次的體外碎石經(jīng)歷,讓多家大醫(yī)院的專家們感到震驚。


  “人的腎臟約長10-12厘米,普通人兩、三厘米的結石,就算比較大的了,而宋先生的腎結石一年多時間,就在腎臟內(nèi)迅速長到8公分。如此驚人的生長速度,在臨床上十分罕見。”宋先生的主刀專家、四川結石病醫(yī)院泌尿一科易成然主任介紹。


  醫(yī)生:或與長期飲濃茶有關


  “術后,我們對這名患者的結石進行了結石成分分析,主要成分是一水草酸鈣、二水草酸鈣、碳酸磷灰石,在排除了甲狀腺疾病等因素的影響后,這些成分指引我們找到了結石反復發(fā)作的主要原因?!币壮扇恢魅握J為,除了患者本身的代謝因素外,結石瘋長主要有這幾個原因:


  第一,該名患者長期有飲用濃茶的習慣,濃茶富含草酸,容易與血液中的鈣結合形成草酸鈣,沉淀于腎臟形成草酸鈣結石;

  第二,患者存在尿路的細菌感染,碳酸磷灰石形成的主要原因就是細菌代謝感染;

  第三,由于職業(yè)習慣,患者經(jīng)常熬夜、久坐,且不愛運動,這對于結石的形成均有輔助的作用;

  第四,之前的開刀手術,改變了右腎的結構,腎的腔室增多變形,讓很多小結石不易排出,易累積成大結石。第五,體外碎石后的結石殘渣不易排盡,也可能嵌入組織,導致結石再生幾率增加。


  “反復多次地進行體外碎石,會使患者的腎臟受到很大傷害?!币壮扇恢魅伪硎?,通常腎臟結石進行體外碎石的間隔時間約為3周,輸尿管結石的間隔時間約為2周。如果體外碎石間隔時間太短,次數(shù)太多會使人體組織受損,腎臟小血管會破裂出血,嚴重的會出現(xiàn)急性腎大出血、急性腎衰、腎破裂,最終可能導致腎切除。


  此外,由于多次碎石引發(fā)腎臟的萎縮、輸尿管狹窄、慢性腎功能不全,也引起了國內(nèi)泌尿?qū)<业母叨戎匾?。易成然主任特別強調(diào),一定要到正規(guī)醫(yī)院進行體外碎石,同一部位在進行2次體外碎石后,如果結石絲毫沒有反應,就需要更換治療方法了。


  在經(jīng)歷了兩次微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術后,宋先生右腎內(nèi)的巨大結石被粉碎并清除,解除了尿路的梗阻,腎臟的積水隨之消退。目前,宋先生即將康復出院。
  華西都市報-封面新聞記者寧芝
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