【byb.cn 】（來源：生命時報）很多人在看病時傾向選擇老醫(yī)生，認(rèn)為他們比中青年醫(yī)生經(jīng)驗豐富。然而，近日發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)期刊》上的一項最新研究指出，在美國，被老醫(yī)生治療的患者，死亡率明顯高于被年輕醫(yī)生治療的患者。這個結(jié)論似乎顛覆了人們的慣?？捶?，因為很多人一直認(rèn)為，看病就要找老醫(yī)生才有保障。

　　受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)兒科教授、廣東兒科危重病學(xué)會主任委員 曾其毅

　　北京市名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院教授 崔述生

　　多數(shù)人看病都想找老醫(yī)生

　　這項研究由哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院完成。研究人員分析了美國70萬名住院患者和1.9萬名醫(yī)生的數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示，年齡低于40歲的醫(yī)生、50~59歲的醫(yī)生、60歲以上醫(yī)生，其患者死亡率分別為10.8%、11.3%、12%，呈遞增趨勢。研究人員認(rèn)為，隨著年齡的增長，老醫(yī)生診療能力可能有所降低，且很難掌握最新治療技術(shù)，但其經(jīng)驗豐富，對一些疑難雜癥或許更有發(fā)言權(quán)。

　　針對“看病選擇年輕醫(yī)生還是老醫(yī)生”的問題，6月10日，記者在北京市朝陽區(qū)街頭展開了隨機調(diào)查，20位行人中，16位表示會選擇老醫(yī)生，他們普遍認(rèn)為，老醫(yī)生臨床經(jīng)驗更豐富，醫(yī)術(shù)更精湛。行人劉先生表示，前段時間嗓子疼，先是掛了一個年輕醫(yī)生的號，醫(yī)生說是炎癥，給開了消炎藥，但吃了一直不見好轉(zhuǎn);后來又看了老專家，認(rèn)為是胃酸反流導(dǎo)致，對癥治療并忌食辛辣油膩，病就好了。但有4位行人認(rèn)為，老醫(yī)生的號一般比較難掛，沒必要什么毛病都找老醫(yī)生，看中青年醫(yī)生更高效和方便。生命時報官方微博發(fā)起的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，結(jié)果與街頭調(diào)查相似：78%的人選擇老醫(yī)生，原因在于老醫(yī)生經(jīng)驗豐富、醫(yī)術(shù)精湛、名氣大;22%的人選擇年輕醫(yī)生，理由是思維敏捷、更負(fù)責(zé)、反應(yīng)快。

　　對此，南方醫(yī)科大學(xué)兒科教授、廣東兒科危重病學(xué)會主任委員曾其毅告訴《生命時報》記者，人們想找老醫(yī)生看病的心理可以理解，也有一定合理性，但看病并非一定要找老醫(yī)生。比如，某位知名老中醫(yī)已90多歲，因名氣太大，很多人慕名而來，但這位專家其實已經(jīng)患上輕微老年癡呆，診療效果肯定大打折扣。北京市名老中醫(yī)、北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院崔述生教授表示，大多數(shù)老專家都是名副其實，但這并不意味著什么病都要找他們看，對于一些常見病，找年輕醫(yī)生就行了。找老專家的病人多、掛號難，很可能耽誤治療時機。

　　老少醫(yī)生各有優(yōu)勢

　　曾其毅表示，老醫(yī)生和年輕醫(yī)生各有優(yōu)勢，表現(xiàn)在三個方面。

　?、俳?jīng)驗 

　　醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，經(jīng)驗的確重要。一般而言，醫(yī)生從業(yè)時間越長，年紀(jì)越大，臨床經(jīng)驗越豐富，處理問題也更得心應(yīng)手。尤其是一些疑難雜癥，更需老醫(yī)生處理。但曾其毅說，出錯率最高的往往也是經(jīng)驗最豐富的人，因為如果老醫(yī)生故步自封，一再堅持過去落后的治療理念，結(jié)果會比年輕醫(yī)生缺乏經(jīng)驗更可怕，“謬誤比無知離真理更遠(yuǎn)”。相反，很多低年資的住院醫(yī)師，對治療標(biāo)準(zhǔn)抓得最嚴(yán)，出錯率也最低。

　?、趧?chuàng)新 

　　醫(yī)療科技飛速發(fā)展，新理念、新技術(shù)、新療法層出不窮，一些老醫(yī)生的學(xué)習(xí)能力遠(yuǎn)不及年輕人。當(dāng)下，很多中青年醫(yī)生成了醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新的主力軍。

　?、垤`敏度 

　　靈敏度對外科手術(shù)來說至關(guān)重要。相比而言，老醫(yī)生在靈活度與協(xié)調(diào)性方面逐漸衰退，而年輕醫(yī)生靈敏度更強。不管年紀(jì)大小，靈敏度都要依靠持續(xù)訓(xùn)練。勤于訓(xùn)練的老醫(yī)生，到了古稀之年仍能準(zhǔn)確手術(shù);而懶于訓(xùn)練的年輕醫(yī)生，即使身體素質(zhì)再好，也不一定能完成高質(zhì)量的操作。

　　崔述生說，好中醫(yī)要有臨床經(jīng)驗，更要有理論指導(dǎo)，能力強弱與年齡沒有必然關(guān)系。如果沒有系統(tǒng)學(xué)過中醫(yī)理論，無論多大年齡，都不會成為好中醫(yī)。而理論充分的年輕醫(yī)生，可能暫時由于缺乏經(jīng)驗導(dǎo)致臨床效果受限，但經(jīng)過一定積累后，水平就會很快提高。

　　對年輕醫(yī)生多些信任

　　曾其毅認(rèn)為，一名醫(yī)生的黃金階段在45~50歲之間，此時該犯的錯已經(jīng)犯過了，該學(xué)的東西已經(jīng)掌握了，做事更成熟、穩(wěn)重。若以手術(shù)速度和精準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)，黃金年齡是35~40歲;如以出錯幾率為標(biāo)準(zhǔn)，黃金年齡則在45歲前后?？偠灾?，大家不要盲目崇拜老醫(yī)生，而要對年輕醫(yī)生多些信任。

　　專家表示，選擇年輕醫(yī)生有兩點理由。一是，醫(yī)生不僅是個腦力活，還是個體力活。一臺大手術(shù)往往要做幾個小時甚至十幾個小時，要求醫(yī)生大腦和身體高度協(xié)調(diào)。如果沒有良好的體能，就無法支撐長時間、高強度的工作，在這點上年輕醫(yī)生更有優(yōu)勢。二是，40歲前后是醫(yī)生最年富力強的時候，這一階段，他們正處于職業(yè)上升期，不管是看病還是手術(shù)都更謹(jǐn)慎，準(zhǔn)確率也更高。因此，是否處于職業(yè)上升期，是病人選擇醫(yī)生的黃金標(biāo)準(zhǔn)之一。

　　患者選擇醫(yī)生還要看其是否有醫(yī)德和人文情懷。曾其毅認(rèn)為，診療時，醫(yī)生誠心不足、耐心不夠，會造成患者戒備甚至敵對心理，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。崔述生指出，醫(yī)治病人的訣竅在于關(guān)愛病人，如不能給病人溫暖，即使醫(yī)術(shù)再精湛，也不是一名好醫(yī)生。醫(yī)德是否高尚，有沒有人文情懷，和年齡關(guān)系不大，取決于一個人的道德和修為層次。醫(yī)生應(yīng)明白，關(guān)愛病人、解除痛苦是醫(yī)生最高職責(zé)，富有同情心、處處為病人著想，則是醫(yī)生的最高境界。