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3D打印輔助 連體女嬰手術分離成功

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-6-11 00:01
【byb.cn 】(來源:新華社)據(jù)新華社電 從上午10時20分開始手術,到下午3時38分手術完畢,一對來自江西的臀部連體女嬰9日在上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院成功接受分離手術。

術前

術后
據(jù)悉,此次分離手術采用3D打印技術進行精準輔助,這在我國兒童醫(yī)院連體兒分離手術中尚屬首次。
這對連體女嬰今年3月17日出生于江西省贛州市寧都縣人民醫(yī)院,產(chǎn)前檢查為雙胞胎,在施行剖腹產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)為臀部相連的連體兒,屬罕見畸形,出生后3天即轉(zhuǎn)至上海救治。
經(jīng)檢查顯示,患兒臀部軟組織相連,骶尾骨相連,椎管相連。兩個女嬰共用一個肛門,肛門開口處共用一段長度小于1厘米的肛管,上方有各自的消化道。
經(jīng)過反復會診,醫(yī)院決定選擇患兒3個月、總體重10千克左右時進行手術。其間,“天使媽媽”基金向患兒資助20萬元人民幣,緩解了家屬的經(jīng)濟壓力。
9日,醫(yī)院為連體姐妹實施臀部連體分離手術加乙狀結(jié)腸單腔造瘺手術。10位醫(yī)護人員輪番上場,普外科團隊進行直腸周圍肌肉環(huán)等的重建,神經(jīng)外科團隊進行骶尾骨分離、硬膜囊分離修補、馬尾神經(jīng)的分離,整形外科團隊進行皮瓣設計、創(chuàng)面的覆蓋。下午1時,姐妹倆被徹底分離。醫(yī)生還對姐妹倆進行了保護性造瘺,預期將于2個月后封閉。
值得關注的是,此次手術前,復旦大學附屬兒科醫(yī)院和有關企業(yè)配合,根據(jù)CT、核磁共振獲得的數(shù)據(jù),使用3D打印技術制作出兩個相關模型,等比例地還原了患兒臀部連體的脊柱、皮膚融合的情況,直觀展現(xiàn)了患兒骨性連接和皮膚連接的部位和程度,并可以虛擬地進行術前切割、皮瓣翻轉(zhuǎn)。
主刀醫(yī)生、復旦大學附屬兒科醫(yī)院副院長鄭珊表示,采用3D打印技術輔助手術操作,使醫(yī)生直觀了解患兒解剖結(jié)構(gòu),為手術方案的設計和改進、手術進路的選擇和優(yōu)化提供了極大幫助,有利于醫(yī)生精準分離融合的椎管等重要部位,盡可能避免損傷神經(jīng)組織。術后,姐妹倆不會影響生育。
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