【byb.cn 】(來源：新華網(wǎng))泰國一名女子小時候腿部被毒蛇咬了一口，50多年后才長出一個大腫塊。這一罕見病例刊載于最新一期《醫(yī)學(xué)案例報告》雜志。

 

　　這名女子現(xiàn)年66歲，14歲時小腿被一條馬來亞蝮蛇咬了一口。這種毒蛇主要分布于東南亞地區(qū)。

 

　　10年前，被咬處出現(xiàn)明顯腫塊，但沒有痛感。后來，腫塊越來越大，甚至撐破了皮膚。X射線檢查結(jié)果顯示，腫塊長在骨縫空洞處，外面裹著一層蛋殼般的鈣化硬膜。醫(yī)生為患者實施手術(shù)，摘除腫塊，術(shù)后一個月痊愈。

 

　　泰國宋卡王子大學(xué)研究人員在報告中寫道，先前幾乎沒見過被蛇咬傷后長出這種腫塊的病例，但有過其他肌肉外傷導(dǎo)致長出腫塊的病例。

 

　　美國趣味科學(xué)網(wǎng)站7月1日援引美國紐約芒特西奈醫(yī)療中心放射學(xué)副教授達(dá)倫·菲茨帕特里克的話報道，當(dāng)受到擠壓傷或血液供應(yīng)中斷時，肌肉組織會壞死，形成鈣化腫塊，這種情況通常發(fā)生在小腿部位。

 

　　菲茨帕特里克說，這種腫塊通常比較堅硬，手摸有感，可以用X射線或磁共振成像（MRI）檢查出來，“它非常容易被誤診為瘤，但這些成像技術(shù)有助正確診斷”。

 

　　在這一病例中，醫(yī)生懷疑這名女子被蛇咬傷后出現(xiàn)了筋膜室綜合征。這種綜合征是由于密閉空間內(nèi)壓力升高而影響血液循環(huán)，導(dǎo)致筋膜把部分肌肉組織、神經(jīng)和血管束在一起，令肌肉無法自如伸展。報告說，這名女子的筋膜室綜合征并未得到治療。

 

　　菲茨帕特里克說：“筋膜室綜合征通常發(fā)生在膝蓋以下部位。那里有一大群肌肉處于一個密閉空間內(nèi)。如果受傷后肌肉開始膨脹，最后會占滿空間，從而影響血液流動。這可能是這一病例之所以出現(xiàn)的一個非常合理的原因?！?

 

　　小鏈接：筋膜室綜合征

 

　　是指在一密閉間室內(nèi)，由于壓力升高影響血液循環(huán)，而造成間室內(nèi)肌肉、神經(jīng)等組織不可逆的損害。該病的臨床認(rèn)識歸功于Richard von Volkmann的工作。1881年他在發(fā)表的文章中將前臂發(fā)生的不可逆的手部屈肌攣縮解釋為缺血性損傷。他認(rèn)為，廣泛的靜脈血液瘀滯同時伴有動脈供血不足是發(fā)生屈肌攣縮的病理生理基礎(chǔ)，而繃帶包扎過緊可引起上述病理過程，這已在臨床上得到證實。