【byb.cn 】(來(lái)源：新京報(bào))據(jù)中國(guó)之聲《全球華語(yǔ)廣播網(wǎng)》報(bào)道，近日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委工作會(huì)上透露了這樣一條消息，北京市將探索建立醫(yī)生自主創(chuàng)業(yè)制度，允許在職醫(yī)生開(kāi)辦私人診所。

 
　　鼓勵(lì)在職醫(yī)生開(kāi)私人診所，有助于打破公立醫(yī)院對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的壟斷，將大醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診分化補(bǔ)充到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中去，讓老百姓就近方便地享受到專(zhuān)家的診療服務(wù)。不過(guò)，這種看上去很美的惠民舉措，似乎并沒(méi)有得到在職醫(yī)務(wù)工作者的積極回應(yīng)。

 
　　有媒體就總結(jié)了"醫(yī)生開(kāi)診所"的三道關(guān)，第一、高額的前期投入;第二、兩頭兼顧精力有限;第三，院方會(huì)不高興。
其實(shí)，兼職開(kāi)設(shè)私人診所，這在海外其他國(guó)家和地區(qū)并不是什么新鮮事兒。

　　來(lái)看美國(guó)，在當(dāng)?shù)毓ぷ鞯亩艅︿h介紹，美國(guó)在這方面的法規(guī)非常靈活，很多醫(yī)生可以做到兩不耽誤，而且私人診所和公立醫(yī)院在很大情況下是一種業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系。

　　杜劍鋒：一個(gè)醫(yī)生可能會(huì)在自己的一個(gè)或者多個(gè)私人診所里面開(kāi)設(shè)門(mén)診，當(dāng)他接收的患者需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)和其他治療的時(shí)候，他再把這個(gè)患者推薦到醫(yī)院里面，然后他再到醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)或者是其他方面的住院治療。在更多的情況下，美國(guó)的這些醫(yī)生和醫(yī)院是一個(gè)業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系，一個(gè)醫(yī)生會(huì)在不同的公立醫(yī)院里面出門(mén)診或者治療患者。一般情況下，醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，患者所支付的所有醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)生會(huì)從醫(yī)院得到一定比例上的分成，實(shí)際上就是一個(gè)業(yè)務(wù)上的合作關(guān)系。

　　不過(guò)，也有醫(yī)生選擇只開(kāi)私人診所，或者只在公立醫(yī)院上班。這取決于該醫(yī)生對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)衡。

　　杜劍鋒：做出這樣一個(gè)選擇很大一方面的原因是，美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用非常高，但同時(shí)醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也比較大，這個(gè)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)主要是指法律上的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故的話(huà)，患者可以通過(guò)法律途徑追究醫(yī)生的責(zé)任，要求巨額的賠償。在面臨這種賠償威脅下，醫(yī)生的收入很大一部分要用來(lái)支付他的職業(yè)保險(xiǎn)。如果一個(gè)醫(yī)生進(jìn)行獨(dú)立職業(yè)，自己開(kāi)設(shè)診所的話(huà)，他要自己負(fù)擔(dān)很大一部分的保險(xiǎn)費(fèi)用;但如果他選擇在公立醫(yī)院里面任職的話(huà)，這一部分費(fèi)用就由醫(yī)院來(lái)承擔(dān)了。
對(duì)美國(guó)民眾來(lái)說(shuō)，去什么地方看病，則取決于保險(xiǎn)。

 
　　杜劍鋒：患者的醫(yī)療保險(xiǎn)公司有的時(shí)候會(huì)規(guī)定患者只能到某一個(gè)醫(yī)院或者某一個(gè)診所就診，否則的話(huà)，醫(yī)療費(fèi)用的話(huà)就不會(huì)被報(bào)銷(xiāo)，這樣的話(huà)患者是很難負(fù)擔(dān)得起的，所以說(shuō)在選擇就診地點(diǎn)的時(shí)候，保險(xiǎn)公司起到了很大的作用。但并不是說(shuō)私人診所的費(fèi)用一定比公立醫(yī)院高，因?yàn)榛颊咴谫?gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)之后，保險(xiǎn)公司會(huì)跟醫(yī)院或者私人診所進(jìn)行價(jià)格上的討價(jià)還價(jià)。很多私立診所也會(huì)因?yàn)樾枰罅康幕颊叨c保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議，以比較低的價(jià)格來(lái)進(jìn)行接診。