患者姓徐，貴州人，在臨安一家電子廠工作，兒子剛出生40天，上個(gè)月底，他漲了工資，非常高興，請(qǐng)同事去慶祝。
 
　　正是小龍蝦上市的季節(jié)，同事提出去吃小龍蝦。雖然小徐以前沒(méi)吃過(guò)小龍蝦，也不大喝酒，但他還是欣然同意了。六個(gè)人來(lái)到一家小龍蝦店，點(diǎn)了盆大份的小龍蝦，幾個(gè)小菜，還有一些啤酒，吃得很高興。
 
　　不料吃完小龍蝦兩天后（5月2日），小徐突然發(fā)現(xiàn)自己右膝蓋有些腫，但他并沒(méi)有在意，誤以為是崴了，便在家附近的小診所配了些藥，治了幾天，不但腫脹沒(méi)有好轉(zhuǎn)，四肢還變得越來(lái)越?jīng)]力氣。漸漸地，他開始拉肚子，胃口也差了。
 
　　5月16日，他因呼吸急促、喘不過(guò)氣被送到臨安當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救，5月22日，因呼吸衰竭轉(zhuǎn)入杭州市第一人民醫(yī)院。
 
　　剛開始以為肺部感染
 
　　4天后確診為橫紋肌溶解綜合征
 
　　因小徐有咳嗽、胸悶、氣急等癥狀，市一醫(yī)院首診醫(yī)生考慮他可能是肺部感染，但經(jīng)過(guò)檢查這種可能性被排除了。
 
　　市一醫(yī)院ICU副主任胡煒說(shuō)："片子顯示他的肺像一個(gè)七八十歲老慢支患者的肺，這么年輕，平時(shí)又沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，肺變得這樣，不合理。于是，我們開始詳細(xì)詢問(wèn)病史，包括發(fā)病前做過(guò)什么，去過(guò)哪里，吃過(guò)什么，得知他在發(fā)病前吃過(guò)小龍蝦?！?br />  
　　得知小徐吃過(guò)小龍蝦，胡醫(yī)師提高了警惕。他說(shuō)，醫(yī)院每年這個(gè)時(shí)候都會(huì)斷斷續(xù)續(xù)收治十幾二十例的橫紋肌溶解綜合征患者，其中，不少人年紀(jì)很輕，在發(fā)病前也吃過(guò)小龍蝦。小徐高達(dá)2萬(wàn)多的激酶（正常人在100以下），以及醬油色的尿，提示他可能患的也是橫紋肌溶解綜合征。
 
　　5月26日，結(jié)合肌電圖等檢查結(jié)果，小徐被確診為橫紋肌溶解綜合征。
 
　　明確診斷后，胡醫(yī)師立即給小徐進(jìn)行有效系統(tǒng)的治療。目前，小徐的腎功能已逐漸恢復(fù)，小便量從入院前的每天不到1000毫升，增加到了正常水平2000-2500毫升，小便顏色也從醬油色恢復(fù)到了正常顏色，激酶也在慢慢地降下來(lái)。
 
　　同時(shí)，他的雙手也能活動(dòng)了，但他還不能脫離呼吸機(jī)。
 
　　"我們接下來(lái)的目標(biāo)是，希望他能在三五天后脫離呼吸機(jī)，把消炎藥逐漸停掉，轉(zhuǎn)入普通病房?！焙t(yī)師說(shuō)，"若能轉(zhuǎn)入普通病房，他的醫(yī)療費(fèi)也會(huì)大大降低，現(xiàn)在每天的費(fèi)用需要兩三千，對(duì)這樣的一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，負(fù)擔(dān)很重?！?br />  
　　小徐的病真的是吃小龍蝦引起的嗎？
 
　　小龍蝦和橫紋肌溶解綜合征，兩者第一次同時(shí)進(jìn)入老百姓視野是在2010年。
 
　　2010年7月到8月23日，江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院，陸續(xù)收治了19例有橫紋肌溶解癥癥狀的病人，這些病人在發(fā)病前都吃過(guò)小龍蝦。
 
　　2010年8月27日，山東濰坊的馬先生出現(xiàn)渾身酸軟、頭疼發(fā)燒等癥狀，確診為橫紋肌溶解癥，發(fā)病前他曾食用大量小龍蝦。
 
　　2010年8月29日，寧波北侖區(qū)的沃女士因渾身無(wú)力，腰背酸痛，坐不住站不牢去醫(yī)院就診，確診為橫紋肌溶解癥引起急性腎炎。和上述病人一樣，她在發(fā)病前也吃過(guò)大量的小龍蝦。
 
　　引起橫紋肌溶解癥通常有三種原因
 
　　一、擠壓、壓迫，如醉漢因沒(méi)有正常翻身，導(dǎo)致某個(gè)部位長(zhǎng)期受到壓迫，久而久之，會(huì)引起橫紋肌溶解綜合征癥狀;
 
　　二、突然劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肌肉拉傷，肌肉里的肌紅蛋白跑到了腎臟里;
 
　　三、服用特殊藥物，如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。
 
　　而小徐發(fā)病前沒(méi)有長(zhǎng)期擠壓的部位，沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，也沒(méi)有服用特殊藥物，因此最有可能引起發(fā)病的，就是那盆小龍蝦。
 
　　胡醫(yī)師說(shuō)："從他的病史來(lái)看，只能說(shuō)可能與小龍蝦有關(guān)，但到底是不是小龍蝦，需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)查，目前，我們還無(wú)法肯定?！?br />  
　　又到吃小龍蝦的季節(jié)。相比兩年前，今年杭城的小龍蝦出現(xiàn)了火爆的場(chǎng)景。據(jù)報(bào)道，杭城水產(chǎn)批發(fā)市場(chǎng)每天要賣掉五六千斤小龍蝦，月銷售量超過(guò)15萬(wàn)斤，隨著天氣變熱，等到七八月份可能會(huì)超過(guò)20萬(wàn)斤;一些知名的小龍蝦餐館，每天下午5點(diǎn)半就開始排隊(duì)了，直到晚上9點(diǎn)半還有人在排隊(duì)等吃。
 
　　吃小龍蝦真的會(huì)引起橫紋肌溶解綜合征嗎？
 
　　什么是橫紋肌溶解綜合征
 
　　橫紋肌溶解綜合征是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解。人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌，其中，心肌及骨骼肌是有橫紋的，人體的橫紋肌大多是骨骼旁邊負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的肌肉。
 
　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟病中心副主任吳建永主任醫(yī)師說(shuō)："肌肉由肌肉細(xì)胞組成，當(dāng)肌肉受到大力撞擊、長(zhǎng)期壓迫或是過(guò)度使用后會(huì)溶解，溶解后細(xì)胞壁會(huì)破掉，那么，細(xì)胞里的肌紅蛋白就會(huì)跑到血液中去。肌紅蛋白對(duì)人體是有損害的，需要通過(guò)腎臟排出體外，但由于它的個(gè)頭很大，在排出的過(guò)程中容易堵住腎小管、腎小球，導(dǎo)致腎臟來(lái)不及排出廢物，從而造成腎功能衰竭。同時(shí)，破掉的肌肉細(xì)胞還會(huì)分泌出大量的鉀和酸性物質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心臟停跳?！?br />  
　　每年到了這個(gè)時(shí)候
 
　　都是橫紋肌溶解綜合征高發(fā)期
 
　　胡煒醫(yī)師說(shuō)，小徐是他們醫(yī)院今年收治的第一例橫紋肌溶解綜合征患者。每年到這個(gè)時(shí)候，都是橫紋肌溶解綜合征高發(fā)期，尤其是從五一節(jié)前后到七八月份，每年都會(huì)接診到十幾二十例的橫紋肌溶解綜合征患者，癥狀有輕有重。其中，不少患者和小徐一樣，在發(fā)病前都吃過(guò)小龍蝦。
 
　　昨天，記者還了解了一下浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、浙江省新華醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院的情況，目前，這些醫(yī)院還沒(méi)有收治到橫紋肌溶解綜合征的病人。
 
　　小龍蝦為什么可能引起
 
　　橫紋肌溶解綜合征？
 
　　胡煒醫(yī)師說(shuō)，可能有三個(gè)原因。
 
　　一、洗蝦粉。
 
　　二、小龍蝦的生長(zhǎng)環(huán)境。
 
　　三、個(gè)人體質(zhì)對(duì)小龍蝦中的某種物質(zhì)敏感。
 
　　"洗蝦粉”是一種可以讓小龍蝦的賣相變好的物質(zhì)，主要成分是草酸、檸檬酸和亞硫酸鹽，"洗蝦粉”洗過(guò)的小龍蝦又紅又亮。
 
　　人若過(guò)多地?cái)z入這兩種高濃度的酸，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、呼吸困難等癥狀。胡醫(yī)師說(shuō)，這些癥狀小徐都出現(xiàn)過(guò)。因此他猜測(cè)，患有橫紋肌溶解癥的病人很可能是吃了用"洗蝦粉”洗過(guò)的小龍蝦，但到底是不是，目前不能確定。
 
　　小龍蝦喜歡生活在淺灘淤泥這些容易富集重金屬污染物的地方。上海的科研人員曾對(duì)生活在上海地區(qū)的小龍蝦進(jìn)行了重金屬含量的調(diào)查。結(jié)果顯示，汞、銅、鉛、鋅、鎘等重金屬在小龍蝦體內(nèi)均有檢出，但全部低于國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，而且大部分的重金屬集中于蝦鰓和內(nèi)臟中，肌肉內(nèi)含量很低。
 
　　同樣一份小龍蝦，為什么小徐的同事沒(méi)有發(fā)??？胡醫(yī)師分析說(shuō)，可能與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，可能是他對(duì)小龍蝦里的某種物質(zhì)敏感。
 
　　吃小龍蝦最好不要吃頭
 
　　胡煒醫(yī)師說(shuō)："小龍蝦只要是經(jīng)過(guò)正規(guī)處理的，充分燒熟的，還是可以吃的。小龍蝦在買來(lái)后，最好放在清水里養(yǎng)24-36小時(shí)，使其吐凈體內(nèi)的泥沙等雜質(zhì)。在加工小龍蝦時(shí)，兩鰓里的臟東西要清除，因?yàn)轹w毛里面吸附了很多細(xì)菌，最好把鰓剪掉，蝦殼最好用刷子刷洗干凈?！?br />  
　　在烹飪方式上，胡醫(yī)師建議用蒸的（但這個(gè)很難做到，因?yàn)楝F(xiàn)在小龍蝦最流行的吃法就是香辣）。長(zhǎng)時(shí)間蒸煮可以有效消除小龍蝦體內(nèi)的有毒物質(zhì)。不提倡煎炸等烹飪方式是因?yàn)?，煎炸時(shí)間長(zhǎng)容易導(dǎo)致蝦肉變老，會(huì)影響口感，為了避免蝦肉變老很多人會(huì)縮短烹飪時(shí)間，而烹飪時(shí)間太短是很難消除小龍蝦體內(nèi)有毒物質(zhì)的。
 
　　吃的時(shí)候最好棄頭，一般來(lái)說(shuō)，蝦蟹體內(nèi)的毒素、寄生蟲大都集中在頭部。
 
　　出現(xiàn)醬油尿、乏力、腹瀉要及時(shí)就診
 
　　得過(guò)橫紋肌溶解綜合征
 
　　不要再吃小龍蝦
 
　　四肢乏力，不明原因的腹瀉、腹痛，以及醬油尿是橫紋肌溶解綜合征的常見癥狀。
 
　　胡醫(yī)師建議，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，就診時(shí)最好主動(dòng)告訴醫(yī)生自己是否吃過(guò)小龍蝦，以便盡早確診。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療能阻斷腎功能惡化、衰竭，搶這個(gè)治療時(shí)間非常重要。
 
　　目前，臨床上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征的高危人群，臨床上也沒(méi)法檢測(cè)哪些人適合吃小龍蝦。
 
　　"我們也很難判斷市面上的小龍蝦是否用過(guò)‘洗蝦粉’。因此，預(yù)防相對(duì)較為困難，我們也只能建議患過(guò)橫紋肌溶解綜合征的患者，康復(fù)后盡量不要再吃小龍蝦了?！?