【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）發(fā)表在美國權(quán)威期刊《中風(fēng)》上的最新研究發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)有過顱內(nèi)出血經(jīng)歷的患者，晚年患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加一倍。

　　馮國川

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-03-14 第1879期 第3版

　　美國康奈爾大學(xué)威爾醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)基于2008年至2018年間的美國保險(xiǎn)數(shù)據(jù)，分析了近1.5萬名經(jīng)歷過自發(fā)性顱內(nèi)出血的患者數(shù)據(jù)，并將其與200多萬名沒有發(fā)生顱內(nèi)出血的人進(jìn)行對(duì)比。在中位5.6年的觀察隨訪期間，17.1%的顱內(nèi)出血患者和12.8%的無顱內(nèi)出血者被診斷為癡呆癥，前者的癡呆癥累積發(fā)病率為8.6%，后者為2.2%。調(diào)整人口學(xué)與并發(fā)癥等因素后的結(jié)果顯示，顱內(nèi)出血與癡呆癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，可使首次被診斷為癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。針對(duì)顱內(nèi)出血細(xì)分病例的分析發(fā)現(xiàn)，腦血管破裂出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血是導(dǎo)致癡呆風(fēng)險(xiǎn)上升的主要類型。

　　研究人員認(rèn)為，顱內(nèi)出血可能是通過觸發(fā)β淀粉樣蛋白（阿爾茨海默病的主要生物標(biāo)志物）積累等機(jī)制，直接導(dǎo)致了認(rèn)知功能障礙，也可能是因?yàn)槟X血管的慢性損傷間接增加了癡呆癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該研究為顱內(nèi)出血患者提供了預(yù)防認(rèn)知衰退的新視角，建議此類患者定期接受認(rèn)知檢查，以更好地管理未來的健康風(fēng)險(xiǎn)。