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老人頸椎疼排查韌帶骨化

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-11-16 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)47歲的毛先生每當脖頸酸痛時,總愛用按摩槌對著頸部敲敲打打。然而最近,他在照常敲打完頸部后,出現(xiàn)了雙手麻木、雙腳行走無力的問題,甚至連握筷子、端碗都無法完成,家人連忙將其送到醫(yī)院。
經(jīng)檢查,毛先生的癥狀是頸椎后縱韌帶骨化引起的脊髓損傷導致的。人的脊柱椎體后方,附有一層強韌的韌帶組織,主要起到穩(wěn)定脊柱、防止椎間盤脫出的作用。正常的后縱韌帶是軟組織結構,但隨著年齡增長,眾多因素作用會導致其發(fā)生鈣化,變成質硬似骨的結構,造成脊髓、血管受壓。該病屬老年性疾病,60歲以上發(fā)病率可高達20%。
頸椎后縱韌帶骨化癥的表現(xiàn)與頸椎病相似,早期可無任何癥狀或僅表現(xiàn)為局部頸部酸脹不適和頸神經(jīng)根受壓表現(xiàn),如手指麻木、酸脹,可逐漸累及頸、肩、上臂,隨后出現(xiàn)雙下肢麻木、沉重、無力、行走不穩(wěn)等情況。部分患者可因輕微的外傷導致完全性或不完全性癱瘓,毛先生的情況就是如此。
有頸部酸脹不適的患者要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,切勿盲目按摩理療。骨化物微小、椎管狹窄不明顯、癥狀輕微的后縱韌帶骨化癥患者,可采用口服止痛類藥物及肌肉松弛劑、頸圍制動以及物理療法等非手術療法緩解。癥狀嚴重、保守治療效果不佳、外傷引起的脊髓損傷癥狀加重者,則需手術。(浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院骨科副主任 王 躍)
經(jīng)檢查,毛先生的癥狀是頸椎后縱韌帶骨化引起的脊髓損傷導致的。人的脊柱椎體后方,附有一層強韌的韌帶組織,主要起到穩(wěn)定脊柱、防止椎間盤脫出的作用。正常的后縱韌帶是軟組織結構,但隨著年齡增長,眾多因素作用會導致其發(fā)生鈣化,變成質硬似骨的結構,造成脊髓、血管受壓。該病屬老年性疾病,60歲以上發(fā)病率可高達20%。
頸椎后縱韌帶骨化癥的表現(xiàn)與頸椎病相似,早期可無任何癥狀或僅表現(xiàn)為局部頸部酸脹不適和頸神經(jīng)根受壓表現(xiàn),如手指麻木、酸脹,可逐漸累及頸、肩、上臂,隨后出現(xiàn)雙下肢麻木、沉重、無力、行走不穩(wěn)等情況。部分患者可因輕微的外傷導致完全性或不完全性癱瘓,毛先生的情況就是如此。
有頸部酸脹不適的患者要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,切勿盲目按摩理療。骨化物微小、椎管狹窄不明顯、癥狀輕微的后縱韌帶骨化癥患者,可采用口服止痛類藥物及肌肉松弛劑、頸圍制動以及物理療法等非手術療法緩解。癥狀嚴重、保守治療效果不佳、外傷引起的脊髓損傷癥狀加重者,則需手術。(浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院骨科副主任 王 躍)
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