【byb.cn 】（來源：生命時報）我們常聽老人說：“上了年紀(jì)，聽不清楚是正常的，不用治?！闭媸沁@樣嗎？

影響老人聽力的原因有很多，其中年齡是最重要的因素之一。一般60歲以上的老人，40%~50%會有一定程度的聽力下降，到70歲占比會增加10%。但影響老人聽力的不止是年齡。比如，慢性病管理不佳，聽力就會下降;服用耳毒性藥物，包括氨基糖苷類抗生素、某些利尿藥等;噪聲會在不經(jīng)意間損害我們的聽力;還有不良生活習(xí)慣，如電視機聲音開得太大、嗜煙嗜酒等。

人體的聽神經(jīng)像電話線一樣，里面有很多根纖維，外面包繞一層髓鞘。隨著年齡增長，髓鞘會發(fā)生損傷、脫失，使聽神經(jīng)功能受到影響，造成聽力下降。于是，老人在談話時會經(jīng)常打岔，往往只聞其聲、不懂其意，這些是老年性耳聾最大的特點。耳聾老人對語言的理解能力也會下降，總要求對方重復(fù)，嚴(yán)重影響交流。聲音小了聽不見，聲音大了又嫌吵，這是因為老年性耳聾是神經(jīng)性的，對聲音的耐受閾值發(fā)生變化。還有些老人對個別聲音過分敏感，聽了覺得難受，喜歡待在安靜環(huán)境。由于害怕被嘲笑、給別人添麻煩，耳聾老人往往逃避交流，自我封閉，變得孤獨或煩躁，容易引發(fā)老年癡呆。

衰老雖是自然規(guī)律，但老年性耳聾發(fā)病年齡和進展速度卻因人而異，生活中不少百歲老人依然耳聰目明。那么，該如何預(yù)防或推遲老年性耳聾發(fā)生呢?首先應(yīng)避免噪聲刺激，聽耳機、看電視放低音量;積極防治高血壓、高脂血癥等慢性病;慎用耳毒性藥物;控制動物脂肪和內(nèi)臟的攝入量，多吃富含維生素C和維生素E的食物，有助于清除致病自由基;戒除煙酒;發(fā)現(xiàn)聽力減退，盡早到醫(yī)院診治。

國家老年醫(yī)學(xué)中心、北京醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師 張秋穎 □主任醫(yī)師 徐 進