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小心青光眼 視野變窄趕快就醫(yī)

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-9-23 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)近日,53歲的張阿姨發(fā)現(xiàn),自己走路磕磕碰碰的情況明顯多起來。最近幾次過馬路時,明明已經反復看馬路兩邊了,可還是因為沒有看到疾馳而來的車差點出了意外。在家人的陪同下,張阿姨來到了醫(yī)院,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張阿姨視野有缺損、眼壓也偏高,最后確診為開角型青光眼。張阿姨很不理解,“我視力1.5,怎么會得青光眼呢?”其實,視野變窄就是張阿姨青光眼的信號。
視野是指雙眼向前方一個固定目標看時的空間范圍,如果說我們平時檢查眼睛時的視力為“中心視力”,那視野反映的就是“周邊視力”。正常人動態(tài)視野的平均值為:上方56度,下方74度,鼻側65度,顳側91度。視野同視力一樣,對人們的工作生活有很大影響。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,視野小于10度者,即使中心視力正常也屬于盲人。這是因為如果視野狹小,就好像通過一個狹窄的管筒看出去,前方看得很清楚,但周邊的物體卻看不見,就會像張阿姨這樣在過馬路時對身邊的車輛毫無察覺,發(fā)生危險。
視野變窄可分為生理性和病理性兩類。隨著年齡增長,眼皮周邊肌肉力量下降,上眼皮下垂,遮住眼球更多,是導致老年人視野變窄的主要生理性原因。病理性視野變窄多發(fā)生于60歲以上人群,常見原因為白內障、青光眼、退行性近視、視網膜動脈或靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性、視網膜脫離、腦部腫瘤或腦出血等。在視野檢查中,如果發(fā)現(xiàn)視野的一角或半邊看不見,可能有視網膜脫離、偏盲、視路任何部位的血管性改變;如果視野中有看不清的區(qū)域,應考慮眼底病變;如果看不清目標的一部分,則要考慮眼底黃斑病變、青光眼或視神經病變。
老人可找一個視野正常的人面對面站立,整個過程中不能轉頭,也不能斜著眼睛。然后,伸出一根手指,從中間開始分別向上下左右四個方向移動。當手指移動到一定的位置,如果對方仍能看見手指,而自己看不見,就說明這個方向的視野可能有問題,要到醫(yī)院進行視力、視野、眼壓、眼底等檢查,分析疾病原因及嚴重程度。
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