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小伙外傷命危 醫(yī)生開胸擠壓裸心救命

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-5-21 00:01

    【byb.cn 】(來源:武漢晚報)在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室做心臟彩超時,患者的心臟突然破裂,醫(yī)生立即打開胸切開腔心包引流,但心臟突然又停跳,心臟大血管外科醫(yī)生趕緊直接按壓裸露的心臟救命。


  前天上午8點(diǎn)多,醫(yī)院后湖院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名被重物壓傷的患者。24歲的小林是一名搬運(yùn)工,在搬運(yùn)貨物時不慎被重物壓到背上,送到醫(yī)院時神志清醒,不停喊胸口疼。


  經(jīng)檢查,重癥醫(yī)學(xué)科主任喻莉發(fā)現(xiàn)患者有心包積液,懷疑心包填塞。如果發(fā)生外傷后心包填塞,意味著這個患者很可能存在心包或心臟大血管的外傷破裂出血,這種情況的致死率極高。

  為小林做好相關(guān)監(jiān)護(hù)后,喻莉主任緊急聯(lián)系了心胸外科醫(yī)生前來會診。接到電話后,心胸外科主任尚玉強(qiáng)立刻趕到重癥醫(yī)學(xué)科。


  沒過多久,小林的血壓逐步下降,呈半昏迷狀態(tài),并出現(xiàn)嘆息樣的呼吸。喻莉主任積極維持生命體征和抗休克治療,并聯(lián)系手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。


  正在觀察小林心臟彩超情況的尚玉強(qiáng)主任突然發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)心包填塞。此時將小林送往手術(shù)室已經(jīng)來不及,尚玉強(qiáng)主任果斷決定在床旁進(jìn)行緊急手術(shù)。他用刀片切開患者胸腔進(jìn)行心包切開引流。


  可當(dāng)切開胸腔時,心臟暴露的一瞬間,小林心臟突然停跳,尚玉強(qiáng)主任立即用手直接進(jìn)行心臟按壓,同時立即尋找心臟破裂出血點(diǎn),進(jìn)行縫合。


  喻莉主任在一旁迅速指揮醫(yī)護(hù)人員搶救用藥。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的全力搶救,緊急手術(shù)成功,小林的心跳恢復(fù),血壓逐步回升。隨后,小林被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室進(jìn)行進(jìn)一步手術(shù)治療。目前,小林各項生命體征平穩(wěn),脫離了危險。
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